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Modelo grátis · Fonoaudiologia

Anamnese fonoaudiológica para a primeira avaliação

Queixa, desenvolvimento, audição, hábitos orais e rotina numa ficha só, para crianças e adultos. Imprima, salve em PDF ou aplique pelo celular.

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Atualizado em

O que deve ter numa anamnese fonoaudiológica?

A anamnese fonoaudiológica levanta a queixa (fala, linguagem, voz, audição, deglutição, leitura e escrita), quem encaminhou, histórico de gestação e parto, marcos do desenvolvimento motor e de fala, audição e otites, hábitos orais, alimentação e mastigação, rotina escolar ou profissional, outras terapias e medicamentos. Na criança, os pais ou responsáveis respondem.

Em resumo

  • Na criança, gestação, parto e marcos do desenvolvimento orientam a hipótese inicial.
  • Otites frequentes e exame de audição entram sempre: audição afeta fala e linguagem.
  • Hábitos orais como chupeta e respiração pela boca influenciam fala e motricidade orofacial.
  • Em adultos, uso profissional da voz e deglutição costumam ser o centro da queixa.
O modelo

A ficha completa, pronta para imprimir.

Preencha à mão ou salve em PDF. Na impressão sai só a ficha, em folha A4.

Passo a passo

Como aplicar a ficha.

  1. 1

    Converse com os responsáveis

    Na criança, a anamnese é feita com os pais ou responsáveis, de preferência sem a criança na sala nos trechos sensíveis.

  2. 2

    Peça exames e relatórios

    Audiometria, relatórios escolares e de outros terapeutas completam a anamnese e evitam repetir avaliações.

  3. 3

    Defina a avaliação

    A queixa e o histórico orientam quais protocolos aplicar nas sessões de avaliação.

  4. 4

    Guarde com o prontuário

    A anamnese é a primeira parte do prontuário fonoaudiológico e deve ser guardada com sigilo.

Versão digital

Essa mesma ficha, sem papel.

No FabraClinic o modelo "Anamnese fonoaudiológica" já vem pronto e você edita as perguntas do seu jeito.

  • O cliente responde pelo celular antes de chegar: a sessão começa no horário.
  • Alergia, gestação e contraindicações viram alerta no topo do perfil, antes do atendimento.
  • A ficha fica no histórico junto com fotos e evolução, sem pasta nem papel perdido.
  • Dados de saúde criptografados e com acesso por permissão, como pede a LGPD.
Modelos de anamnese prontos no FabraClinic, que a clínica liga, desliga e edita
Perguntas frequentes

Dúvidas sobre a ficha.

A anamnese fonoaudiológica infantil é diferente da adulta?
A estrutura é a mesma, mas na criança pesam gestação, parto, marcos do desenvolvimento e hábitos orais, e quem responde são os responsáveis. No adulto, voz, deglutição e histórico neurológico costumam ser o centro.
Quanto tempo leva a anamnese?
Em geral a primeira sessão inteira, entre 40 e 60 minutos. Mandar a parte de dados e histórico antes da consulta libera tempo para a conversa.
Tem versão digital dessa ficha?
Sim. No FabraClinic o modelo de anamnese fonoaudiológica vem pronto e editável, e as respostas ficam no prontuário junto com a evolução de cada sessão.

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