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Modelo grátis · Nutrição

Anamnese nutricional completa para a primeira consulta

Objetivo, medidas, histórico clínico, hábitos e recordatório alimentar de 24 horas numa ficha só. Imprima, salve em PDF ou aplique pelo celular.

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Atualizado em

O que perguntar na anamnese nutricional?

A anamnese nutricional levanta o objetivo do paciente, dados antropométricos (peso, altura, circunferências), histórico clínico e familiar, medicamentos e suplementos, alergias e intolerâncias, hábitos (água, sono, atividade física, intestino, álcool) e o padrão alimentar, geralmente por um recordatório de 24 horas. Com isso o nutricionista monta o plano alimentar.

Em resumo

  • O recordatório de 24 horas mostra o que o paciente realmente come, não o que ele acha que come.
  • Intestino, sono e água influenciam a adesão ao plano tanto quanto a dieta.
  • Suplementos entram junto com os medicamentos: podem interagir entre si.
  • Repita as medidas nas consultas de retorno para acompanhar a evolução.
O modelo

A ficha completa, pronta para imprimir.

Preencha à mão ou salve em PDF. Na impressão sai só a ficha, em folha A4.

Anamnese nutricional

Profissional: ______________________________Data: ____/____/______

Identificação

Nome completo
Data de nascimento____/____/______
Telefone / WhatsApp
E-mail
Profissão
Como conheceu o atendimento

Objetivo

Objetivo principalEmagrecimentoGanho de massaSaúde / examesPerformance esportivaGestaçãoOutro
Já fez acompanhamento nutricional antes?SimNão
Tentativas anteriores e resultado

Antropometria

Peso atualkg
Alturacm
Peso habitual / desejado
Circunferência da cinturacm
Circunferência do quadrilcm

Histórico clínico

Condições de saúdeDiabetesHipertensãoColesterol altoTireoideGastrite / refluxoNenhuma
Doenças na família
Exames recentes alterados
Medicamentos e suplementos em uso
Alergias ou intolerâncias alimentaresLactoseGlútenFrutos do marAmendoim / castanhasNenhuma
Está gestante ou amamentando?SimNão

Hábitos

Refeições por dia
Água por dialitros
Funcionamento intestinalRegularPresoSoltoAlterna
Qualidade do sonoBoaRegularRuim
Atividade físicaSedentárioLeveModeradaIntensa
Consumo de álcoolNão bebeSocialFrequente
Fumante?SimNão
Quem prepara as refeições em casa
Preferências e restriçõesVegetarianoVeganoSem restrição
Alimentos que não come de jeito nenhum

Recordatório alimentar de 24 horas

Café da manhã (horário e o que comeu)
Lanche da manhã
Almoço
Lanche da tarde
Jantar
Ceia / beliscos

Declaro que as informações acima são verdadeiras e autorizo o(a) nutricionista a utilizá-las para elaborar e acompanhar o meu plano alimentar.

Assinatura do cliente / paciente
Assinatura do(a) profissional

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Passo a passo

Como aplicar a ficha.

  1. 1

    Mande a parte de hábitos antes da consulta

    Identificação, histórico e hábitos o paciente responde em casa. A consulta fica para o que exige conversa.

  2. 2

    Faça o recordatório junto com o paciente

    Pergunte o dia de ontem refeição por refeição, com horário e quantidade em medidas caseiras. Sozinho, o paciente esquece os beliscos.

  3. 3

    Meça você mesmo

    Peso, altura e circunferências medidos no consultório são comparáveis entre consultas. O valor informado pelo paciente, não.

  4. 4

    Guarde para comparar no retorno

    A anamnese é a linha de base. Nos retornos, compare medidas e hábitos com ela para mostrar a evolução ao paciente.

Versão digital

Essa mesma ficha, sem papel.

No FabraClinic o modelo "Anamnese nutricional" já vem pronto e você edita as perguntas do seu jeito.

  • O cliente responde pelo celular antes de chegar: a sessão começa no horário.
  • Alergia, gestação e contraindicações viram alerta no topo do perfil, antes do atendimento.
  • A ficha fica no histórico junto com fotos e evolução, sem pasta nem papel perdido.
  • Dados de saúde criptografados e com acesso por permissão, como pede a LGPD.
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Perguntas frequentes

Dúvidas sobre a ficha.

Qual a diferença entre anamnese nutricional e anamnese alimentar?
Anamnese alimentar costuma se referir só ao padrão de consumo: recordatório, frequência alimentar, preferências. A anamnese nutricional é mais ampla e inclui objetivo, medidas, histórico clínico, medicamentos e hábitos de vida, além da parte alimentar.
O que é recordatório de 24 horas?
É o registro de tudo o que o paciente comeu e bebeu nas últimas 24 horas, refeição por refeição, com horário e quantidades em medidas caseiras. É o método mais usado na primeira consulta por ser rápido e mostrar o padrão real.
Posso aplicar a anamnese nutricional online?
Sim. No FabraClinic o modelo de anamnese nutricional já vem pronto: o paciente responde pelo celular antes da consulta e as respostas ficam no prontuário, junto com as medidas e as anotações dos retornos.
Para a sua especialidade

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