A ficha de anamnese sai do papel e entra no prontuário.
Monte os modelos de anamnese da sua clínica, preencha durante a avaliação e guarde tudo no prontuário do paciente, pronto para consultar no próximo atendimento.
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Atualizado em
O que é anamnese e o que deve constar na ficha?
Anamnese é a entrevista inicial que levanta a história de saúde do paciente antes de qualquer procedimento: queixa principal, histórico, medicações em uso, alergias e contraindicações. É o documento que sustenta a indicação terapêutica e protege clínica e profissional em caso de intercorrência.
Em resumo
- A anamnese define o que pode e o que não pode ser feito — é documento assistencial, não formalidade de cadastro.
- Alergia e medicação em uso são os dois campos que mais mudam conduta e os que mais somem em ficha de papel.
- A ficha precisa ser revisada periodicamente: condição de saúde muda, e ficha de dois anos atrás pode estar errada.
- Anamnese digital permite modelo por especialidade, evitando perguntar o irrelevante e esquecer o essencial.
Os problemas que isso resolve no dia a dia.
Ficha de anamnese em papel que rasga, some ou fica ilegível.
Cada profissional usa um modelo diferente de avaliação.
Anamnese antiga impossível de encontrar na hora do retorno.
Anamnese digital, do modelo ao histórico do paciente
A anamnese é a base de um bom atendimento, mas no papel ela se perde, fica ilegível e dá trabalho para arquivar. No FabraClinic, você cria os modelos de anamnese da sua clínica — com as perguntas que fazem sentido para a sua área — e preenche a ficha digitalmente durante a avaliação, em poucos cliques.
Cada anamnese preenchida fica guardada no prontuário do paciente, junto com o histórico de atendimentos e as notas de evolução. No retorno, basta abrir a ficha para consultar tudo o que foi registrado, sem garimpar papel. Os modelos padronizam o registro entre os profissionais, então a clínica inteira avalia com o mesmo critério.
Como tudo vive no mesmo sistema seguro, os dados sensíveis ficam protegidos (criptografados e isolados por clínica, em conformidade com a LGPD) e acessíveis apenas para quem tem permissão. É a anamnese digital que profissionaliza o atendimento sem complicar a rotina.
O que toda anamnese precisa cobrir
Independentemente da especialidade, há um núcleo comum. O que muda de uma área para outra é o aprofundamento, não a espinha dorsal.
- Queixa principal, nas palavras do paciente.
- História da queixa: desde quando, o que melhora, o que piora.
- Antecedentes de saúde e cirurgias prévias.
- Medicações em uso, incluindo suplementos e fitoterápicos.
- Alergias e reações adversas anteriores.
- Hábitos relevantes e, quando aplicável, gestação ou amamentação.
Modelos de anamnese por especialidade
Uma ficha genérica pergunta demais para uns e de menos para outros. Modelo por especialidade resolve: a esteticista precisa saber sobre fotoexposição e uso de ácidos; a fisioterapia precisa de escala de dor e limitação funcional; a nutrição precisa de recordatório alimentar.
| Especialidade | Campos específicos | Por que importa |
|---|---|---|
| Estética | Fotoexposição, uso de ácidos, procedimentos prévios | Define intervalo seguro entre protocolos |
| Fisioterapia | Escala de dor (EVA), limitação funcional, exames de imagem | Baseia o plano terapêutico e a alta |
| Psicologia | Demanda, histórico de acompanhamento, uso de psicotrópicos | Orienta o enquadre e o encaminhamento |
| Odontologia | Odontograma, sangramento, uso de anticoagulante | Altera conduta em procedimento invasivo |
| Nutrição | Antropometria, recordatório 24h, intolerâncias | Base do plano alimentar |
As ferramentas que fazem a diferença.
Cada paciente com a história inteira em um lugar.
Da primeira avaliação ao último retorno: anamnese, preferências, alergias, fotos e notas de evolução, tudo organizado e fácil de consultar no atendimento.
- Ficha completa com anamnese
- Histórico de procedimentos e evolução
- Notas e preferências por paciente
- Busca rápida na hora do atendimento
A agenda que evita o buraco e o choque de horário.
O coração da clínica. Visualize o dia e a semana por profissional, arraste para reagendar e crie atendimentos em um toque, sem risco de overbooking.
- Detecção automática de conflitos
- Disponibilidade por profissional e por sala
- Horários de trabalho e bloqueios
- Visão de dia no celular, semana no computador
Confirmações e lembretes no automático, sem app à parte.
A clínica conversa com o paciente pelo canal que ele já usa. Confirmação, lembrete e reativação saem sozinhos, e a resposta do paciente atualiza a agenda.
- Confirmação e lembrete antes da consulta
- Paciente responde SIM e a agenda confirma sozinha
- Campanhas e reativação de quem sumiu
- Modelos de mensagem prontos para editar
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Saber quanto entra deixou de ser um mistério.
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Tudo o que você precisa saber.
- Consigo criar meus próprios modelos de anamnese?
- Sim. Você monta os modelos com as perguntas da sua área e reutiliza em cada avaliação, padronizando o registro entre os profissionais.
- A anamnese fica salva onde?
- No prontuário do paciente, junto com o histórico de atendimentos e as notas de evolução, pronta para consultar a qualquer momento.
- Serve para a minha especialidade?
- Serve. Como os modelos são personalizáveis, a anamnese se adapta à estética, odontologia, fisioterapia, nutrição, psicologia e consultórios em geral.
- Os dados da anamnese são protegidos?
- Sim. Informações sensíveis são armazenadas criptografadas e isoladas por clínica, com acesso por permissão, em conformidade com a LGPD.
Tirar a anamnese do papel padronizou a avaliação da equipe e acabou com a ficha perdida na hora do retorno.
Dra. Letícia Moraes · Clínica de harmonização facial
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